有些人一到了春天就容易打噴嚏、流鼻涕,有的還有咳嗽、胸悶等癥狀,這可能是由花粉過(guò)敏導(dǎo)致的過(guò)敏性鼻炎或過(guò)敏性哮喘等引起的。又到過(guò)敏季,我們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢? 預(yù)防花粉過(guò)敏可提前2-4周用藥 每年驚蟄一過(guò),有些人的鼻子就會(huì)狀況不斷,先是發(fā)癢進(jìn)而頻繁地打噴嚏。為了緩解不適,被揉得通紅,但癢的癥狀絲毫沒(méi)有減輕。感覺(jué)周圍的空氣對(duì)鼻子充滿了威脅,隨時(shí)都可以引發(fā)不適。 花粉癥是一種過(guò)敏性疾病。春天,空氣中會(huì)有大量的花粉,有一小部分人會(huì)對(duì)花粉過(guò)敏,引起以鼻結(jié)膜炎為主的一系列表現(xiàn),包括流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢、鼻子堵、眼睛癢。 預(yù)防花粉過(guò)敏,可提前2-4周用藥。具體來(lái)說(shuō),有明確花粉過(guò)敏的患者要提前采取應(yīng)對(duì)措施:一是預(yù)防性藥物治療。過(guò)敏性鼻炎患者提前使用鼻噴激素治療,可以顯著減少癥狀的發(fā)生。在花粉季節(jié)高發(fā)期前的2-4周開(kāi)始使用鼻噴激素效果最佳,此法適合長(zhǎng)期或季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者。對(duì)于過(guò)敏性哮喘患者,也推薦在花粉季節(jié)開(kāi)始之前進(jìn)行預(yù)防性的吸入激素治療。二是避免接觸過(guò)敏原。關(guān)注天氣預(yù)報(bào)部門提供的花粉濃度監(jiān)測(cè)信息,在花粉濃度較高的日子,盡量減少戶外活動(dòng),外出時(shí)佩戴口罩和護(hù)目鏡,回到家后及時(shí)脫掉外衣,并且清洗鼻腔。三是必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。 那么,有花粉癥癥狀,應(yīng)該掛什么科?有些醫(yī)院設(shè)有變態(tài)反應(yīng)科或過(guò)敏反應(yīng)科,建議最好到這些科室就診。有的醫(yī)院沒(méi)有變態(tài)反應(yīng)科,可根據(jù)癥狀到相應(yīng)的科室作對(duì)癥處理。如,鼻炎的癥狀比較明顯,可去耳鼻喉科。 耳朵、咽部、上顎癢也是過(guò)敏癥狀 春光明媚,正是賞花、踏青的好時(shí)節(jié)。但有些人卻不敢出門了,在鼻子出現(xiàn)打噴嚏、流清涕癥狀之后,有的癥狀又有了進(jìn)一步的發(fā)展,眼睛甚至嗓子都開(kāi)始發(fā)癢,這是典型的花粉癥,最常見(jiàn)的表現(xiàn)為過(guò)敏性鼻結(jié)膜炎,它最早出現(xiàn)的癥狀是眼睛癢、眼睛紅。然后,很快就會(huì)出現(xiàn)鼻炎的癥狀,流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢、鼻子堵。除此之外,有時(shí)候還可能會(huì)出現(xiàn)耳朵癢、咽部癢(嗓子癢),甚至上顎癢。相對(duì)來(lái)說(shuō),春季花粉癥癥狀會(huì)輕一點(diǎn),出現(xiàn)哮喘的概率大約只有5%。 花粉癥的癥狀其實(shí)是多樣的。一是過(guò)敏性鼻炎。該病以陣發(fā)性打噴嚏、流清水涕、鼻癢、鼻塞等為主要表現(xiàn),在春季多是散播在空氣中的花粉刺激所致,當(dāng)然也有其他的吸入過(guò)敏原,如塵螨、霉菌、動(dòng)物皮屑等。二是過(guò)敏性結(jié)膜炎。有過(guò)敏性結(jié)膜炎患者一到春天就會(huì)出現(xiàn)雙眼奇癢,同時(shí)伴有結(jié)膜充血和輕度異物感癥狀,孩子多表現(xiàn)為揉眼睛、眨眼睛,其次是流淚、眼紅、眼酸痛、眼瞼腫、畏光等。每年春季均會(huì)出現(xiàn)上述癥狀,且癥狀逐年加重。該病通常與過(guò)敏性鼻炎同時(shí)發(fā)生,在臨床上又被稱為過(guò)敏性鼻結(jié)膜炎。該病主要是春季的花粉過(guò)敏導(dǎo)致的。三是支氣管哮喘。該病的誘因通常是在春季吸入過(guò)敏原花粉。患者主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶和咳痰,癥狀典型的患者有哮鳴音。四是過(guò)敏性皮炎。春季紫外線增強(qiáng),皮膚對(duì)紫外線的敏感性增加,再加上花粉、塵螨等過(guò)敏原的影響,人體毛細(xì)血管擴(kuò)張充血、皮膚出現(xiàn)炎癥,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀。 過(guò)敏可改善但目前無(wú)法根治 世界衛(wèi)生組織曾建議,治療過(guò)敏性疾病可采取“四位一體,防治結(jié)合”的方法。第一,避免接觸過(guò)敏原。這是預(yù)防過(guò)敏性疾病的有效方法。第二,對(duì)癥用藥,緩解癥狀。比如,使用抗過(guò)敏藥來(lái)緩解過(guò)敏癥狀。第三,脫敏治療。主要是將過(guò)敏原致敏蛋白配制成不同濃度的脫敏制劑,經(jīng)注射或通過(guò)其他給藥途徑與患者反復(fù)接觸,逐漸增加脫敏制劑的劑量,從而提高患者對(duì)該過(guò)敏原的耐受性。當(dāng)再次接觸此類過(guò)敏原時(shí),患者的癥狀就會(huì)減輕或者不再過(guò)敏。脫敏治療是世界衛(wèi)生組織推薦的唯一對(duì)因治療方法。第四,患者要接受健康教育,提高預(yù)防和治療過(guò)敏性疾病的意識(shí)。 那么,花粉過(guò)敏有沒(méi)有一種一勞永逸的治療方法?即一次治療就能在以后免受過(guò)敏癥狀的困擾。對(duì)此,有專家介紹,花粉癥的特點(diǎn)是季節(jié)性,在一定程度上,如果我們經(jīng)過(guò)脫敏治療(免疫治療)后產(chǎn)生免疫耐受,患者的花粉癥癥狀在長(zhǎng)達(dá)十幾年、幾十年都能得到明顯緩解或者不發(fā)作,這在某種意義上可以稱之為根治。但花粉過(guò)敏是由基因決定的,在基因不改變的情況下,想要對(duì)花粉徹底不過(guò)敏,目前的科學(xué)技術(shù)是做不到的。所以我們只能改善,而不能絕對(duì)根治。 ?。?yáng)泉市衛(wèi)生健康促進(jìn)中心供稿)
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